اینٹیریر اور پچھلی کروشئیٹ لگامنٹس کی پوسٹ آپریٹیو ریکوری

اینٹیریر اور پچھلی کروشئیٹ لگامنٹس کی پوسٹ آپریٹیو بحالی۔

گھٹنے کا کروشئیٹ لیگامنٹ، جسے کریوکیٹ لیگامنٹ بھی کہا جاتا ہے، گھٹنے کے جوڑ کے مرکز کے بالکل پیچھے واقع ہے اور ایک سائنوویئل جھلی سے ڈھکا ہوا ہے۔ اسے سامنے اور پیچھے میں تقسیم کیا جاسکتا ہے۔ یہ وہ لگامنٹ ہے جو بچھڑے (ٹبیا) اور ران (ران) کو جوڑتا ہے، تاکہ یہ آگے نہ بڑھے، بہت مضبوط ہو، اور گھٹنے کے جوڑ کو مستحکم کرنے میں بہت اہم کردار ادا کرے۔ دونوں لگامنٹس کا تعاون گھٹنے کے جوڑ کی ضرورت سے زیادہ حرکت کو محدود کر سکتا ہے۔ کریوکیٹ لیگامنٹ ٹراما کے بعد، اگر آپ ورزش جاری رکھتے ہیں یا ہمیشہ کچھ اقدامات کو دہراتے ہیں، تو گھٹنا آسانی سے منتقل ہوجائے گا اور سبلکسیشن کی علامات واقع ہوں گی۔ اگر ایسا بار بار ہوتا ہے تو گھٹنے کی گدی کے طور پر کام کرنے والے مینیسکس اور کارٹیلج کو آسانی سے نقصان پہنچتا ہے۔ جوڑ ختم ہوجائے گا اور اسے قبل از وقت زوال کا سبب بنے گا۔ لہذا، جوڑوں کو عام جسمانی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے کی اجازت دینے کے لئے جوڑوں کو مستحکم کرنے کے لئے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔

آپریشن کے بعد بحالی کے دوران، گھٹنے کے جوڑ کی حرکت کی حد کو جلد از جلد محفوظ حد کے اندر بحال کرنا اور ران پر مرکوز پٹھوں کی طاقت کو بحال کرنا ضروری ہے۔ تاہم پیوند کاری کے بعد لگامنٹ کو ٹھیک ہونے میں 6 سے 8 ہفتے لگتے ہیں اور کمزور ٹینڈن میں موجود خلیوں اور خون کی نالیوں کو دوبارہ پیدا ہونے اور پیوند کاری کے بعد ایک خاص طاقت میں واپس آنے میں 3 سے 4 ماہ لگتے ہیں۔ لہذا اس عرصے کے دوران یہ ضروری ہے کہ تعمیر شدہ لگامنٹس کی مکمل حفاظت کی جائے اور اس کے ساتھ ساتھ بحالی بھی کی جائے ورنہ مشترکہ عدم استحکام کا خطرہ دوبارہ پیدا ہو جاتا ہے۔

مریضوں کو کس چیز پر توجہ دینی چاہئے وہ یہ ہے:

1. گھٹنوں کو قبل از وقت مکمل طور پر نہیں بڑھایا جانا چاہئے۔

2۔ اپنے گھٹنوں کو آخر تک جھکا کر یا بیٹھنے کو پیچھے ہٹنے سے اپنے گھٹنوں کو گہرائی سے نہ موڑیں۔

3۔ بچھڑوں کو آگے کھینچنے سے بچنے کے لئے بستر پر بچھڑوں کے پیچھے تولیے یا ہاتھ نہ رکھیں۔

4. گھٹنے کو سیدھا رکھتے ہوئے ران (کواڈریسیپس) کے سامنے پٹھوں پر دباؤ نہ ڈالیں۔

لگامنٹ سرجری کے بعد لگامنٹ کو دوبارہ پیدا ہونے میں ٦ سے ٨ ماہ لگتے ہیں۔ اس عرصے کے دوران معمول کی ورزش اور روزمرہ کی زندگی دوبارہ شروع کرنے کے لئے بحالی کی سرگرمیوں کی ضرورت ہوتی ہے۔ لیکن دوبارہ چوٹ سے بچنے کے لئے پٹھوں کی طاقت کو مکمل طور پر بحال کرنا ضروری ہے۔ آپریشن کے بعد، آپ کو بریس پہننے، گھٹنے کو ٹھیک کرنے اور مناسب جھکنے کے زاویے سے ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے تاکہ گھٹنے آرام کرنے کے لئے تھوڑا سا جھک سکیں۔ اس کے علاوہ گھٹنے کی سوجن کو روکنے کے لیے ایسے اوزار تیار کرنا بہتر ہے جن پر آئس نگ کی جا سکے، جیسے آئس جیل بیگ۔ یا خون کے لوتھڑے کو روکنے کے لئے لچکدار اسٹاکنگز پہنیں۔ آپریشن کے بعد ٹانگوں کو حرکت دینے میں بے حسی، سوجن اور دشواری ہوسکتی ہے، لیکن فکر نہ کریں، آپریشن کے دوران خون کے بہاؤ کو روکنے کے اثر کی وجہ سے یہ علامات 4 سے 5 دن کے اندر غائب ہو جائیں گی۔

آپریشن کے ایک دن بعد مریض کو وہیل چیئر پر منتقل ہونے کی اجازت دی جا سکتی ہے، لیکن محتاط رہیں کہ ٹھوکر نہ کھائیں۔ آپریشن کے 1-2 دن بعد گھٹنے کی بریس پہننے کے بعد، آپ ران کے پٹھوں کو مضبوط بنانے کے لئے اپنی ٹانگیں اٹھانا شروع کرسکتے ہیں۔ آپ تربیت کے بعد 15-20 منٹ کے لئے کولڈ کمپریس لگا سکتے ہیں، اور محتاط رہیں کہ زیادہ وقت نہ لیں۔ اس کے علاوہ اگر پٹیلہ اچھی طرح حرکت نہ کرے تو گھٹنے کو موڑنا اور پھیلانا مشکل ہوگا، لہذا پٹیلہ کو اوپر، نیچے، بائیں یا دائیں طرف حرکت کریں یا جھکادیں۔ آپریشن کے ایک سے دو ہفتے بعد گھٹنے جھکانے کی تربیت شروع کی جا سکتی ہے۔ دوسرے اوقات میں اپنے گھٹنوں کو کھینچنے سے گریز کریں۔ اگر موسم بہت گرم ہے، تو آپ بریس کھول سکتے ہیں لیکن اپنے گھٹنوں کو زیادہ بڑھنے سے روکنے کے لئے اپنے گھٹنوں کے پیچھے تولیہ کا رول ڈالنا یقینی بنائیں، اور حرکت کرتے یا سوتے وقت آپ کو گھٹنے کا بریس پہننا ہوگا۔ اس سلسلے میں گھٹنے کے بریس کا استعمال روایتی پلاسٹر سے زیادہ آسان ہے۔

آپریشن کے دو ہفتے بعد گھٹنے جھکنا اور کھینچنا شروع ہو سکتے ہیں۔ تاہم، براہ مہربانی مخالف سمت میں تانا نہ کریں۔ لیکن زاویہ کو کنٹرول کرنے پر توجہ دیں، عام طور پر آپریشن کے بعد 6 ماہ کے اندر 135 ڈگری سے زیادہ جھکیں یا سیدھے نہ بیٹھیں۔ لہذا ایک کا استعمال کرنا بہت ضروری ہےایڈجسٹ ایبل گھٹنے بریسجو زاویہ کو کنٹرول کر سکتا ہے۔ آپریشن کے تین ماہ بعد زیادہ تر مریضوں کو ہلکی جاگنگ اور سائیکل چلانے کی اجازت ہوتی ہے، لیکن کاٹھی کو نیچے کرنے کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ گھٹنوں کو زیادہ بڑھایا نہ جائے، نیز اچانک رکنے اور موڑنے سے روکنے کی بھی ضرورت ہے۔ آپریشن کے پانچ ماہ بعد، آپ چھلانگ لگانے، رکنے اور پلٹنے کی مشق شروع کر سکتے ہیں، اور کھیلوں کی سرگرمیاں آہستہ آہستہ شروع ہوسکتی ہیں۔ اگرچہ آپریشن کے 6 ماہ بعد ہلکی ورزش کو بتدریج دوبارہ شروع کرنے کی اجازت ہے لیکن بہت شدید ورزش کی اجازت نہیں دی جا سکتی۔ کیونکہ اگر آپ پٹھوں کی کافی طاقت حاصل نہیں کر سکتے ہیں، تو دوبارہ چوٹ کا خطرہ زیادہ ہے۔ اس وقت گھٹنے کی فلیکسیون رینج محدود نہیں رہے گی، لیکن جو لوگ مینیسکس سیون وصول کرتے ہیں انہیں سیون سائٹ پر دباؤ ڈالنے سے بچنے کے لئے سیدھے بیٹھنے اور گہری فلیکسین پوزیشنوں میں وزن اٹھانے سے بچنے کی کوشش کرنی چاہئے۔ آپریشن کے آٹھ ماہ بعد، اس وقت سے شروع ہونے والے، اوسط مریض کو مسابقتی کھیلوں میں واپس جانے کی اجازت ہوگی۔ گھٹنے کی سرجری کی بحالی کی مدت عام طور پر آپریشن کے 6 سے 8 ماہ بعد ختم ہوتی ہے، لیکن یہ آپریشن کے 2 سال بعد اور آپریشن کے 5-10 سال بعد کیا جانا چاہئے۔ جسمانی معائنے جیسے ایکسرے معائنہ اور پٹھوں کی طاقت کی پیمائش باقاعدگی سے کی جانی چاہئے۔